안녕하세요
아름다운 미소를 위해 노력하는 울산BS교정치과입니다.
오늘은 돌출입의 교정 치료에 대해서 설명 드릴까 합니다.
위의 사진은 비교적 배열이 잘 이루어지고 어금니의 관계가 양호한 교합관계입니다. 그러나 앞뒤가 좁은 한국인의 특성상 이러한 정상적인 교합을 형성하게 되면 입술이 돌출되어 보이는 돌출입의 형태를 나나내게 되는 경우가 많습니다.
가장 간단하게 살펴 볼 수 있는 돌출입의 여부는 “심미선”이라고 불리는 선을 코와 턱끝을 기준으로 그어 보는것입니다. 이 선 후방에 입술이 있다면 돌출입이 아니게 되고 이 선을 넘어서 입술이 위치해 있다면 돌출입으로 판단하는 경우가 많습니다. (모든 경우에 이러한 것은 아닙니다.)
돌출입이라고 판단되면 3D 이미지를 이용한 진단을 통해 치아의 돌출 여부를 판단하는 작업을 거치게됩니다.
3차원 이미지분석을 통해 정밀조사한 결과, 앞니에서 주황색 화살표가 가르키는 치아의 경우 아래턱보다 앞으로 돌출되어 있는것을 확인할수 있습니다. 이로 인해 돌출입이 형성되었고 이를 해결 하기 위해 이를 뽑는 교정 치료와 미세나사(마이크로임프란트)를 동반한 교정치료를 계획하게 됩니다.
먼저 치료받을 사람의 치아를 3차원 스캐너를 이용하여 스캔합니다. 이를 통해 가상의 치료를 시행하여 계획하고 있는 치료의 방법대로 했을 경우 교합이 정상적으로 형성될지 여부를 우선적으로 판단하게 됩니다. 위 사진 처럼 “파란색” 점을 표시한 치아를 발치하고 치아를 배열 하였을 경우 정상적인 치아의 교합 관계가 이루어지고 앞니의 돌출감이 많이 해소된것을 시뮬레이션 해볼 수 있었습니다. 이에 따라 환자와 상담을 통해 장치의 종류, 치료 방법, 예상되는 치료기간등에 대한 고지를 하고 치료를 시작하게 됩니다.
세라믹 교정 장치를 부착하고 발치와 골격성 고정원인 마이크로임프란트를 이용하여 교정치료를 진행하게 됩니다. 위의 경우 예상 치료 기간은 2년 전후의 치료기간으로 예상되었지만, 최종적으로는 2년 4개월 동안 교정 진행하게 되었습니다.
치료 전, 중, 후의 치열의 변화 입니다. 정상적으로 잘 형성된 교합관계를 얻을 수 있었습니다.
돌출입 해결을 위한 발치교정치료 전후의 입술의 모습입니다. 입술의 돌출감이 크게 개선된것을 볼수 있습니다.
위와 비슷한 경우들도 돌출의 정도는 다르지만 돌출입 교정치료를 진행하게 되면 돌출된 입술의 형태가 개선되는것을 볼수 있습니다.
돌출입 교정치료에서 중요한것은 돌출입 해결을 위한 치료계획 수립에 있습니다. 돌출입의 형태라 하더라도 치아와 윗턱, 아래턱의 관계를 정확하게 평가해야 하고 이러한 관계가 조화롭지 못한 경우 발치를 진행하게 되면 치료가 길어지게 되거나, 심한 경우 옹니처럼 치아가 토끼 이빨처럼 내려오게되는 부작용이 생길수도 있습니다.
정확한 진단과 치료계획 수립을 통해 돌출입 해결 하는것이 중요하고 이러한 치료를 받기 위해서는 교정 전문의가 상주하는 교정치과에서 상담 받아볼것을권해 드립니다.
